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磺胺類藥物的應(yīng)用

發(fā)布時間:13/05/18

來源:廣東省獸藥信息網(wǎng)

磺胺類藥物臨床應(yīng)用已有幾十年的歷史,它具有較廣的抗菌譜,而且療效確切、性質(zhì)穩(wěn)定、使用簡便、價格便宜,又便于長期保存,故目前仍是僅次于抗生素的一大類藥物,特別是高效、長效、廣譜的新型磺胺和抗菌增效劑合成以后,使磺胺類藥物的臨床應(yīng)用有了新的廣闊前途。
   性狀: 磺胺類藥物一般為白色或微黃色結(jié)晶性粉末,遇光易變質(zhì),色漸變深,大多數(shù)本類藥物在水中溶解度極低,較易溶于稀堿,但形成鈉鹽后則易溶于水,其水溶液呈強堿性?! ?/span>

  作用與用途: 磺胺類藥物能抑制革蘭氏陽性菌及一些陰性菌。對其高度敏感的細菌有:鏈球菌、肺炎球菌、沙門氏菌、化膿棒狀桿菌、大腸桿菌。對葡萄球菌、肺炎桿菌、巴氏桿菌、炭疽桿菌、志賀氏桿菌、亞利桑那菌等有抑制作用,對危害家禽的某些原蟲也有作用?! ?/span>

  磺胺類藥主要作用是抑制細菌的繁殖,因有些細菌生長時,需利用對氨基苯甲酸。氨基苯甲酸和二氫喋啶在二氫葉酸合成酶的作用下,合成二氫葉酸;二氫葉酸在二氫葉酸還原酶的作用下,又生成四氫葉酸;四氫葉酸再進一步形成活化型四氫葉酸,也就是輔酶F,它能傳遞一碳基團參與嘌呤、嘧啶核苷酸合成。由于磺胺類藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)與氨基苯甲酸很象,可與氨苯甲酸競爭二氫葉酸合成酶,妨礙二氫葉酸的形成,最終影響細菌核蛋白的合成,從而抑制細菌的生長繁殖?!?/span>
  對磺胺類藥敏感的細菌,在體內(nèi)外均能獲得耐藥性,而且對一種磺胺產(chǎn)生耐藥性后,對其它磺胺也往往產(chǎn)生交叉耐藥性,但耐磺胺類藥的細菌對其它抗菌藥物仍然敏感?! ?/span>

  磺胺類藥可以治療禽霍亂、禽傷寒、禽副傷寒、禽白痢、雞傳染性鼻炎、火雞亞利桑那病等,此外對家禽各種球蟲病、卡氏白細胞原蟲病等,也有較好效果?!?/span>

  不良反應(yīng): 磺胺類藥如使用劑量過大,時間過長,會產(chǎn)生毒性,現(xiàn)已知對雞有毒性的有磺胺二甲嘧啶、磺胺喹惡啉、磺胺脒、周效磺胺等,其中以磺胺二甲嘧啶的毒性為最大。有報道,412周齡的雞以0.25%的磺胺二甲嘧啶飼喂,即發(fā)生中毒。如用磺胺二甲嘧啶混飼連用57天,純種雞用0.06%的濃度即發(fā)生中毒,而本地雞用到0.1%的濃度尚未見明顯毒性。130日齡的育成小母雞轉(zhuǎn)群時,以磺胺二甲嘧啶按0.5%的濃度混飼,連用11天,即發(fā)生中毒;產(chǎn)蛋雞用周效磺胺按0.5/只劑量內(nèi)服,第二天即發(fā)生中毒?! ?/span>

  家禽發(fā)生中毒后,其癥狀為:冠及肉髯蒼白,精神沉郁,食欲不振或消失,渴欲增加,生長停滯,貧血,黃疸,免疫器官抑制,產(chǎn)蛋雞的產(chǎn)蛋率明顯下降,還會下軟殼蛋及薄殼蛋。剖檢可發(fā)現(xiàn):血液凝固不良,皮下或肌肉(特別是胸肌、腿肌)有明顯出血,骨髓黃染,腎腫大,脾出血梗死或壞死,肝腫大?!?/span>

  磺胺類藥引起貧血和出血的原因是由于影響腸道微生物對維生素K與B族的合成;此外,磺胺類藥還與碳酸酐結(jié)合,降低其活性,從而使碳酸鹽的形成和分泌減少,故產(chǎn)軟殼蛋或薄殼蛋。  

  如發(fā)生中毒,應(yīng)立即停藥,并供給充足的飲水,在飲水中可加0.5%~1%的碳酸氫鈉液或5%葡萄糖液,也可在飼料中添加0.05%的維生素K3,或在日糧中提高12倍維生素的含量。中毒嚴重的雞可肌注維生素B1212微克或葉酸50100微克?! ?/span>

  配伍注意: 液體劑型,遇酸性藥物,析出磺胺沉淀。固體劑型,遇普魯卡因,可減弱療效,甚至失效;遇氯化銨、氯化鈣,增加對泌尿系統(tǒng)毒性。注射劑,同時用5%碳酸氫鈉注射液,即析出磺胺沉淀。
  制劑、用量: 詳見各具體藥物。  

  一、易吸收的磺胺藥物  
  ()磺胺嘧啶(磺胺達嗪SD)  
作用與用途:抗菌作用較好。主要應(yīng)用于治療禽霍亂、禽傷寒、禽白痢、大腸桿菌感染、卡氏白細胞原蟲病等疾病?!?/span>

制劑、用量: 片劑:0.5/片;針劑:1/10毫升、0.4/2毫升?! ?/span>
用量:混飼濃度,0.2%,連用3天;混飲濃度,0.1%~0.2%,連用3天;內(nèi)服,育成雞每只每次0.20.3克,每天2次。肌注,可用1%針劑,每千克體重1毫升,每天2次?! ?/span>

  ()磺胺二甲基嘧啶(磺胺二甲嘧啶SM2)  
作用與用途:抗菌作用比磺胺嘧啶差。主要用于治療禽霍亂、禽傷寒、傳染性鼻炎、球蟲病?! ?/span>
制劑、用量: 片劑:0.5/片;針劑:1/10毫升、0.4/2毫升?! ?/span>
用量:混飼濃度,0.2%,連用3天;混水濃度,0.1%~0.2%,連用3天?!?/span>

  ()磺胺喹惡啉(SQ)  
作用與用途:抗菌作用比磺胺嘧啶強。主要用于治療禽霍亂、禽傷寒、大腸桿菌感染、禽白痢、球蟲病、卡氏白細胞原蟲病。 
制劑、用量:粉劑。用量:混飼濃度,0.05%~0.1%;混飲濃度,0.025%~0.05%。用藥23天,停2天,再用3天?! ?/span>

  ()磺胺異唑(菌得清、磺胺二甲異唑SIZ)  
作用與用途:對葡萄球菌、大腸桿菌作用特別好。治療泌尿道感染以及禽霍亂、大腸桿菌感染?!?/span>
制劑、用量:片劑:0.5/片;針劑:2/5毫升。  
用量:混飼濃度,0.1%~0.2%;肌注,2030毫升/千克體重,連用3天?!?/span>

  ()磺胺甲基異惡唑(新諾明、新明磺SMZ)  
作用與用途:抗菌作用近磺胺嘧啶,主要用于治療禽霍亂、慢性呼吸道病、禽傷寒、禽副傷寒、葡萄球菌病等。應(yīng)用本品易出現(xiàn)血尿,大劑量使用需添加碳酸氫鈉?! ?/span>
制劑、用量:片劑:0.5/片;針劑:2/5毫升?! ?/span>
用量:混飼濃度,0.1%~2%;肌肉注射量,2030毫克/千克體重,連用3天。
  ()磺胺甲氧嗪(磺胺甲氧達嗪SMP)  
作用與用途:適用于病情不太重的全身感染。主要用于治療各種細菌性感染。

 

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